怎样预防妊娠高血压的发生

2018-09-04  59246次观看  

温凯

主任医师 重庆安琪儿妇产医院

预防妊娠高血压的发生,首先注意识别妊娠期高血压疾病的风险因素,强调在孕前、孕早期在任何时期的首诊,进行高危风险因素筛查、评估和预防。风险因素:年龄大于等于40岁体重指数大于等于28,子痫前期家族史既往子痫前期史,尤其是早发或重度子痫前期史,以及存在的内科病或者隐匿存在的疾病,包括高血压、肾脏疾病、糖尿病和自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等。初次妊娠妊娠间隔时间大于等于10年,孕早期或孕期产前检查时收缩压大于等于130mmHg或舒张压大于等于80mmHg,孕早期24小时尿蛋白定量大于等于0.3,或持续存在随机尿蛋白大于等于2个加。多胎妊娠也是妊娠期高血压疾病的发生的风险因素。复杂多样的风险因素再次提醒大家,妊娠期高血压疾病的发病因素多,发病机制和通路也是多因素,无单一理论可以解释,所有子痫前期的发病单一预测指标,也存在着明显的局限性整齐划一的预防手段,更不会获得高效的防范结果。发现存在的风险因素并不是作为预测的指标,而是要对每个个体特质因素的辨因施治进行矫正,关注和干预对于低钙摄入人群推荐口服钙,每天至少要补每天一克,对于存在糖脂代谢紊乱者给予饮食和环境因素调整。