库欣综合征应和其他疾病的鉴别诊断如下： 1、单纯性肥胖：有肥胖体征，代谢异常，但不是皮质醇分泌过度引起，可以用1ml过夜地塞米松抑制或者小剂量地塞米松抑制试验，从而能够明确鉴别。 2、抑郁症：常有脂代谢异常，且精神面貌有改变，但这不是皮质醇分泌过度导致，同样可以通过1ml过夜地塞米松抑制或者小剂量地塞米松抑制试验，从而能够明确鉴别。 3、妊娠：在妊娠期间，血清皮质醇明显升高，而且有部分临床表现，需要和库欣综合征做出鉴别。 4、假性库欣综合征：这是由于严重抑郁、酗酒、神经性厌食等情况导致的皮质醇升高。 5、高血压、糖尿病、多囊性卵巢综合征也需要和库欣综合征做出鉴别，一般通过24h尿游离皮质醇检测即可明确鉴别。