保乳或全切乳腺癌手术怎么选

选择保乳手术还是乳房切除手术第一要看患者的意愿，有无保乳的愿望，保乳术后必须接受放疗，牵扯到是否愿意放疗。不接受术后的放疗，就不能保乳，只能根治性手术。保乳放疗的费用相对会高。第二如果愿意保乳，其条件是否适合保乳。肿块体积多大，离乳头的距离，腋窝淋巴结有无转移，转移多少，包括皮肤是否受侵，乳房有无水肿，影像学检查上是否存在多个病灶或是弥散到多个象限之内的病变，都是决定保乳的因素。有以上因素倾向做改良根治术。如果没有，患者的情况如肿瘤小于三厘米，单发性的，且距离乳头的距离大于两厘米，适合保乳。随着技术的发展，做保乳手术已不局限于刚才所说的条件，可以对更大的肿块，包括5厘米以下的肿块，中央离乳头很近的中央象限的肿块进行保乳手术。保乳手术的适应症越来越大，禁忌症越来越少。但必须达到切缘的阴性，切除肿块的边缘没有肿瘤细胞是最基本的要求。如果能满足就可以选择保乳手术，如果不能，做乳房切除手术更安全。