原发性开角型青光眼如何治疗

原发性开角型青光眼主要是以药物治疗为主。药物治疗包括4个类型:1 是前列腺素类药物;2 是贝塔受体阻滞剂类的药物;3 是阿尔法受体激动剂类的药物;4 是碳酸酐酶抑制剂的药物;药物只要能够达到这个患者的理想的眼压,让视野和视神经的损害停下来就可以,如果药物控制不了,还需要手术来治疗。手术的2种方案:一种是滤过性手术,人为地建一个通道让这个房水流出去;二是重建他的生理结构,是新兴的手术方式叫做微创青光眼手术。

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开角型青光眼手术

开角型青光眼是青光眼中比较常见的一种类型,可以通过药物,激光与手术多种方式进行治疗,通常晚期开角型青光眼以及经过药物或者激光保守治疗,眼压无法有效控制的青光眼患者需要通过手术进行治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流阀植入术等,通过重建人工的房水引流通道,将眼球内部多余的液体引流到眼外,使眼压下降到安全水平,从而治愈青光眼。而早期开角型青光眼,可以通过药物治疗或激光治疗来争取控制眼压。

开角型青光眼的症状

开角型青光眼的症状需要分时期。开角型青光眼的患者初期可无明显症状,部分患者会出现视野缩小等症状。因为开角型青光眼往往发病是比较缓慢的,眼压也是一点一点逐步升高的,所以大多数的病人在早期的时候,并没有任何的症状。但是随着眼压逐步的升高,有些病人到后期,就会出现眼睛的胀痛,伴有鼻梁鼻根部的酸胀,然后晚期可发生视野缺损,最初表现为孤立的旁中心暗点和鼻侧阶梯;随着病情进展,旁中心暗点逐渐扩大和加深,多个暗点相互融合并向鼻侧扩展,绕过注视中心形成弓形暗点,同时周边视野亦向心性缩小,并与旁中心区缺损汇合形成象限型或偏盲型缺损。发展到晚期,仅残存管状视野和颞侧视岛。一些患者还可有色觉障碍、视觉对比敏感度下降等。

开角型青光眼早期症状

开角型青光眼由于发病隐匿,除少数患者在眼压升高时,出现视力下降、视物模糊、眼胀外,多数患者无自觉症状,直到晚期视功能严重损害时,才来医院就诊。双眼前房较深,房角开放,眼底可见视盘凹陷,进行性扩大和加深,盘沿变窄,视盘上或盘周浅表线状出血,视野可出现明显变化。患者眼压早期表现为不稳定,随病情进展,眼压逐渐增高。