治疗

药物治疗

包括使用外用药、外用贴剂等。

外用药物在瘢痕治疗中可改善痛痒症状和预防复发，如皮质类固醇、干扰素、透明质酸酶、氟尿嘧啶、丝裂霉素C、肝素凝胶、洋葱提取物以及复合制剂和中药等。外用贴剂，如硅酮凝胶贴剂加压迫治疗。

手术治疗

手术方式：手术切除多用于成熟瘢痕的治疗，常见手术方法有瘢痕切除缝合，皮片移植，皮瓣移植，皮肤软组织扩张术，显微外科手术、磨削术等。较大面积的瘢痕可能需要分期分批多次手术。

手术时机：增生性瘢痕建议在瘢痕成熟期后开展；重要部位的挛缩性瘢痕会影响功能或发育的应尽早手术，并尽早开始功能锻炼。

放化疗

鉴于瘢痕的预防属于浅层放射治疗，常用的放射源包括加速器产生的电子线、浅层X射线和同位素。由于同位素皮肤穿透能力有限，加上广为报道的同位素放射治疗导致的放射性皮炎和色素减退等不良反应，专家组推荐低能量电子线（6- 7MeV）和低能量 X 线（软 X 线）作为主要的2种放射源。

物理治疗

冷冻治疗

常用于小面积瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。冷冻治疗可以直接导致细胞脱水从而引起细胞内基质浓度升高,致细胞破和死亡。超低温可以使蛋白质变性,导致细胞膜结构异常和酶生物学功能障，液氮随之进入细胞内引起细胞器的破坏。瘢痕组织坏死脱落。

激光治疗

激光包括脉冲染料激光、CO2激光、Er:YAG激光、Nd:YAG激光等。疤痕疙瘩早期，增生较快、皮肤色泽偏红者，可通过脉冲染料激光进行去红治疗，达到控制血管增生，改善色泽的目的，临床效果较好。近年来点阵激光治疗瘢痕取得较好效果，包括非剥脱点阵激光和剥脱点阵激光，通过局部光热作用达到治疗瘢痕的效果，常用于轻中度增生性和凹陷性瘢痕治疗。光动力疗法PDT是应用光敏剂并结合相应光线，通过光动力学反应选择性破坏病变组织的新型无创治疗方法。

其他治疗

注射治疗：如局部注射曲安奈德作为治理瘢痕的方式，曲安奈德具有使成纤维细胞活性降低，密度减少或者成熟异常，进而使胶原蛋白合成减少，达到治疗目的。

压迫治疗

以弹性织物（常见用弹力碰带、弹力衣套等）对伤后愈合部位持续压迫达到预防和减轻瘢痕增生的方式，是各种瘢痕治疗和预防的常用方法。常用于瘢痕形成早期，越早使用疗效越好，瘢痕形成6个月以后压迫疗法的疗效则显著降低。