症状

[典型症状]

1.月经紊乱：主要为闭经、月经稀发和功血。 2.高雄激素相关临床表现 （1）多毛：毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异，多毛是雄激素增高的重要表现之一。 （2）高雄激素性痤疮：PCOS患者多为成年女性痤疮，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，与青春期痤疮不同，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。 （3）女性型脱发（FPA）：PCOS患者20岁左右即开始脱发。 （4）皮脂溢出：PCOS产生过量的雄激素，发生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，导致患者头面部油脂过多，毛孔增大，鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻，头皮鳞屑多、头皮痒，胸、背部油脂分泌也增多。 （5）男性化表现：主要为男性型阴毛分布，一般不出现明显男性化表现。 3.卵巢多囊样改变（PCO）：2003年鹿特丹的PCO超声标准是单侧或双侧卵巢内卵泡≥12个，直径在2～9mm，和/或卵巢体积（长×宽×厚/2）＞10ml。同时可表现为髓质回声增强。

[其他症状]

1.肥胖：肥胖占PCOS患者的30%～60%，其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。PCOS的肥胖表现为向心性肥胖（也称腹型肥胖）。 2.不孕 由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低，且流产率增高。 3.阻塞性睡眠窒息：PCOS患者中常见，且不能单纯用肥胖解释，胰岛素抵抗较年龄、BMI或循环睾酮水平对睡眠中呼吸困难的预测作用更大。 4.抑郁：PCOS患者抑郁发病率增加，且与高体质指数和胰岛素抵抗有关，患者生活质量和性满意度明显下降。