急症治疗
急症治疗主要是针对急性汞中毒的患者,方法有有以下几种:
1、脱离中毒环境或洗胃,如果是吸入汞蒸气或者汞化合物粉尘,建议让患者立即脱离中毒现场,更换衣物,如果是误服汞制剂,建议立即到医院用碳酸氢钠溶液或者温水进行反复洗胃、催吐处理;
2、有呼吸困难者,要检查口腔是否有异味,保持呼吸道通畅,并立马禁食;
3、经过一般处理后,及早给予驱汞的药物治疗,常用的药物有二巯丙磺钠。
对症治疗
对症治疗的目的是缓解全身系统症状,避免疾病进一步加重,包括纠正水电解质紊乱、补充能量、口腔护理、化痰平喘、改善呼吸困难、纠正休克、服用维生素及微量元素等,对于急性肾功能衰竭的患者,及早使用血液透析或者血液灌流治疗。
药物治疗
药物是治疗本病的关键,常用的有以下几种:
1、二巯丙磺钠,是一种络合物,可与汞离子结合成巯-汞复合物,随尿液排出,使组织中被汞离子抑制的酶得到复能,临床上常用的是5%二巯丙磺钠。药物常见的不良反应有头痛、恶心、心悸等,严重者可诱发剥脱性皮炎,肾功能不全、妊娠期妇女、过敏者禁用;
2、二巯丙醇,作用机制与二巯丙磺钠相似,但其副作用更多,不适用人群与二巯丙磺钠一致。
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