logo Created with Sketch. 小儿腹泻
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症状

腹泻常伴症状: (1)轻型 起病可缓可急,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多(3~10次/天)及性状改变;无脱水及全身酸中毒症状,多在数日内痊愈,常因饮食因素及肠道外感染引起。 (2)重型 1)胃肠道症状 常有呕吐,严重者可呕吐咖啡色液体,食欲缺乏,腹泻频繁,大便每日十至数十次,多为黄色水样或蛋花样便,含少量黏液,少数患儿也可有少量血便。 2)脱水 由于吐泻丢失液体和摄入量不足,使液体总量尤其是细胞外液量减少,导致脱水,因丧失的水分和电解质的比例不同,可引起等渗、低渗或高渗性脱水,以前两者多见。 3)代谢性酸中毒 轻者无明显表现,重者可有面色灰白、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、甚至昏迷。 4)低钾血症 临床表现为精神萎靡,肌张力降低、腱反射减弱、腹胀、肠鸣音减弱,心率加快、心音低钝;血清钾<3.5mmo1/L;心电图示T波增宽、低平、倒置,出现U波及心律失常。 5)低钙血症和低镁血症 活动性佝偻病患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥,可能为低钙,用钙剂无效时,可能为低镁。血镁<0.58mmol/L(1.4mg/dl)可出现惊厥或手足搐搦。

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