肩关节脱位的分类有哪些
2019-09-19 38530次观看
朱自强
主任医师 徐州矿务集团总医院
肩关节脱位常见有以下分类:1.肩关节前脱位肩关节脱位90%以上是前脱位。30% 病例发生于强力外展或外旋, 29%病例发生于肱骨后方的直接打击, 24%病例发生于强力上举并外旋时, 17%病例发生在跌倒时手臂着地支撑。 2.肩关节后脱位少见,因此常常漏诊。手臂内收内旋时受到纵向暴力时发生,也可发生于电击、癫痫发作,此时内旋肌群(肩胛下肌、背阔肌、胸大肌)力量超过外旋肌群的力量。3.肩关节下脱位罕见,由肩关节过度外展、肱骨颈以肩峰为杠杆支点造成。因为并有高发生率的并发症,所以诊断肩关节下脱位非常关键。并发症有: 80-100% 病例合并肩袖损伤,60% 病例并有神经损伤,3.3%合并大血管损伤,大结节骨折,胸大肌止点撕脱。4.肩关节上脱位极其罕见。肩关节内收受到向头侧的暴力所致。可以合并肩锁关节损伤、肩峰、锁骨及肱骨近端骨折。
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