如何鉴别诊断食管癌
2019-09-19 44189次观看
卢宏霞
副主任医师 山西省肿瘤医院
食管癌鉴别诊断其实并不难的,没有咽下困难时应该与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别,已经有咽下困难时应该与食管的良性肿瘤,贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别的方法主要依靠X线钡餐的检查和胃镜的检查。早期食管癌,X线有以下的表现比如说局限性的黏膜、增粗和紊乱、食管壁的僵硬还有小龛影的形成。食管癌通常要鉴别的,是以下几个相关的疾病,第一个是贲门痉挛,这种病女性患者比较多见,病程长,症状时轻时重,常与精神因素有关,有时解痉剂可以扩张。食管黏膜纹理规则狭窄上方,食管扩张比较明显。第二个是食管炎,主要表现是食管下部的灼热,吞咽时有疼痛,第三是食管肉瘤,以平滑肌 纤维组织,横纹肌组织来源是多见的,X线显示,有充盈缺损,管腔扩大。
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