女性生殖系统结核手术治疗的指征有哪些
2019-09-19 35064次观看
傅爱
副主任医师 长沙市中心医院
女性生殖系统结核是以抗结核药物治疗为首选,一般是不行手术治疗,只有在以下方面考虑手术治疗:第一如果说药物治疗6个月,盆腔的包块持续存在。第二存在着多种药物耐药的情况下。第三如果说下腹部的疼痛或者是说子宫异常出血持续性的存在或者是反复的发作。第四药物治疗以后病变复发者。第五瘘管未能愈合者。第六怀疑同时有生殖道的肿瘤存在者。第七如果有较大的包裹性的积液等时就需要行手术治疗。我们为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛的粘连,也有利于腹壁切口的愈合。在手术前应该是做抗结核治疗1~2个月,手术范围应该根据患者的年龄及病灶的范围而定,对于40岁以上的患者,如果已经决定采用手术治疗,则不论病情的轻重均应该作双侧的附件及全子宫的切除术,以期将可能同时存在的输卵管,卵巢,子宫内膜以及宫颈结核全部清除,避免术后的复发。但是对于年轻的妇女则应该尽量的保留卵巢功能,术后的话我们建议病人继续使用抗结核药物以巩固疗效,避免复发。
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