什么样的直肠癌需要放疗

需要放疗的直肠癌有：① 肿瘤仅侵犯到肌层以上且没有局部淋巴结或远处转移，可以观察不做辅助治疗。② 如果肿瘤穿透肌层进人浆膜下，或进入无腹膜的结直肠旁组织，或肿瘤直接侵犯其他器官和结构，或穿透脏层腹膜，或有局部淋巴结转移，都需要术前或术后放疗，放疗期间配合氟尿嘧啶或卡培他滨等化疗。术前放疗在近年来已经有明确的证据可以降 低肿瘤局部的复发率，部分报道称可以延长手术后的 生存期。③ 对于晚期已侵犯骨盆的肿瘤，放化疗的应用 可以使部分患者的肿瘤降期降级后达到根治的目的。 此时的放疗剂量大多采用45~55 Gy，通常休息6周 后再进行手术。术前向患者说明治疗的目的和治疗效果，增强战胜疾病的信心，交待注意事项，以获得病人的积极配合。病人的全身状态好坏可以直接影响治疗的效果，所以在治疗前要全面进行检查。有贫血则要给予纠正，有全身感染者要给予治疗，有合并症者也要给予控制。治疗过程中，让病人进高蛋白、高维生素、高热量的食物。从各方面改善病人的全身状况，提高机体的免疫能力，提高治疗效果。