皮瓣移植术失败后该如何处理

皮瓣移植术失败后该如何处理

2019-09-20   41856次观看  

郭秀生

主任医师 山西省人民医院

皮瓣移植术失败后,要根据具体情况选择抗生素、准备清创二次手术等。假如合并感染,要积极地做细菌培养加药敏,选用有效的抗菌素控制感染,假如是干性的坏死,局部没有明显的分泌物,明显的流脓,就是个局部的结痂,可以观察,待痂下软组织逐步的把,坏死结痂的组织顶掉,这个有可能,就避免了二次手术,还有一种情况,就是部分的坏死伴有感染,这就需要进一步的清创,坏死失活的组织清理掉,反复的冲洗,现在可以有VSD,腹压吸引,根据情况,假如肉芽组织生长很好,局部没有骨头 肌腱,或者血管神经的外露,可以通过植皮来覆盖创面,假如清创以后,VSD吸引以后,还有积液,血管等的裸露,可以再次的做其它的皮瓣,来覆盖创面。
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