直肠脱垂的手术治疗方法有哪些

直肠脱垂的手术治疗方法有哪些

2019-09-20   51721次观看  

罗敏

副主任医师 湖南中医药大学第二附属医院

直肠脱垂的手术根据实施手术的途径可分为经会阴手术和经腹手术。<br /> 经会阴手术主要适合于年老体弱的患者,且其安全系数较高,创伤较开腹手术小,但复发率较高。临床上常用的经会阴式手术有以下几种:一、肛门紧缩术;二、经会阴直肠乙状结肠切除缝合术;三、直肠粘膜剔除肌层折叠术;四、经肛门吻合器直肠切除术,这种手术常用于治疗直肠内脱垂,也就是直肠脱垂较轻的情况。<br /> 经腹手术一般不作为治疗直肠脱垂的首选,因其对患者要求较会阴手术高,术前需充分评估患者能否耐受。虽然经腹手术创伤明显高于经会阴手术,但术后的复发率低。值得注意的是经腹手术可能损伤男性患者的盆腔自主神经,导致术后性功能障碍。经腹手术主要有:一、经腹直肠悬吊固定术;二、直肠后缝合固定术;三、腹侧直肠固定术;四、直肠前切除术。直肠前切除术切除冗长脱垂的肠管,再行肠管断端吻合,该术是治疗完全性直肠脱垂的良好选择,远期随访效果好,复发率低。
展开全部
相关视频