直肠脱垂是如何发生的
2019-09-20 35041次观看
罗敏
副主任医师 湖南中医药大学第二附属医院
中医认为直肠脱垂与肺、脾、肾功能失调有直接关系,各种引起脏腑虚损的因素均可引起本病。如小儿先天禀赋不足,直肠脱垂会随便秘与腹泻发生。或者患者脏腑本虚、复感外邪、饮食失节、内生湿热下注,也会导致直肠脱垂。此外,老年脏气渐虚、妇女产育过多、久泻久利、损伤中气、肾气不足也会引起直肠外脱。<br />
而现代医学认为直肠脱垂病因尚不明确,可能与解剖因素、年老体弱因素、长期腹压增加、脱出性疾病诱发及肛管直肠部神经肌肉损伤有关。比如:<br />
1、由于小儿骶尾弯曲度较正常人浅,呈垂直状,当腹压增加,直肠失去骶骨支持就会脱出。<br />
2、还有一些成年人直肠前凹陷处腹膜较正常低,肠袢直接压于直肠前壁而脱出。<br />
3、如果骨盆直肠间隙与坐骨直肠间隙脂肪减少或多次分娩,会导致骨盆及肛门肌肉张力减退,引起周围组织失去对直肠支持固定作用。<br />
4、腹泻、慢性咳嗽、气喘等使腹压增加的疾病也会导致脱垂。<br />
5、脱出性疾病,如2期、3期内痔,直肠息肉等脱出,牵拉直肠粘膜下移,引起粘膜与肌肉层分离。<br />
6、肛管直肠神经肌肉损伤,手术损伤骶尾部神经,损伤肛管直肠环,肛门括约肌松弛无力也会导致脱出。
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