食管癌好发于食管哪些部位

食管癌好发于食管哪些部位

2019-09-20   46078次观看  

郑光华

副主任医师 山西省肿瘤医院

食管从上至下分为三段,有50%的食管癌发生在中段食管,下段食管癌占总数的30%,上段食管癌占总数的20%左右,上中段食管癌多为鳞状细胞癌,下端有一部分食管癌为腺癌。食管癌的好发部位依次是食管中段 下段 上段,在此基础上食管容易出现癌变的部位,是食管的三个生理狭窄处,第一个狭窄位于食管的起始端,即咽与食管交界处,相当于环状软骨和第六颈椎下缘,由环咽肌和环状软骨所围成,第二个狭窄在食管入口处七厘米,位于左主气管跨越食管的部位,相当于胸骨角或第四,五胸椎之间的水平,由于主动脉弓从其左侧穿过,左主气管从食管前方越过而形成,该部位是食管内异物,容易存留的部位。第三个狭窄是食管通过膈肌裂孔处,该裂孔由右向左呈上斜位,在行食管钡餐造影时,可看到食管的这三个,狭窄气压计,当左心房出现病理性扩大时,第三个压挤会更为显著,这三处狭窄,特别是第二 第三处狭窄,为食管疾病的多发部位,如瘢痕 挛缩 憩室等,也是食管癌的好发部位。
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