急性心肌梗死患者心电图有什么特点

急性心肌梗死患者心电图有什么特点

2019-09-20   54424次观看  

刁军

副主任医师 徐州矿务集团总医院

急性心肌梗死按照心电图特点分为非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,非ST段抬高性心肌梗死心电图表现跟心肌缺血是一样的,所以要诊断非ST段抬高性心肌梗死时还需结合心肌损伤标志物;ST段抬高性心肌梗死的心电图表现主要是典型的ST段抬高,同时患者有明显的胸痛等心绞痛的表现,心肌损伤标志物增高。急性心肌梗死患者心电图动态演变的过程如下:①起病数小时内,可无或有T波的改变。②数小时后,ST段明显抬高,呈弓背向上型。③数小时至2d出现病理性Q波,3〜4d内Q波保持不变,70%〜80%患者Q波永久存在。④如不治疗,ST段抬高持续数日至2周左右,逐渐恢复到基线,T波平坦或倒置。⑤数周至数月后,T波倒置可永久存在,亦可恢复正常。所以,在临床上,我们根据特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,就可作出对于急性心肌梗死的正确诊断。
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