如何确诊脑动脉瘤
2019-09-30 41914次观看
郭庚
副主任医师 山西医科大学第一医院
脑动脉瘤的确诊有几种方式。如果是未破裂的动脉瘤一般只能通过影像学来检查,最常见的是体检时可以做的MRA,也就是核磁的血管检查,再进一步就是CTA,即CT的血管成像,最高级别的,也就是检查血管病的金标准,叫DSA ,也就是全脑血管造影术,对于破裂的动脉瘤检查方式也是一样的,但是病人可能会出现剧烈的头痛甚至直接呼吸心跳骤停,这种情况下如果病人是先发生症状的,可能来到医院以后先做头颅CT的平扫,看看它是否有动脉瘤破裂后发生的蛛网膜下腔出血,如果有蛛网膜下腔出血应高度怀疑是颅内动脉瘤等血管疾病导致的出血,这样的情况下,还是做完头颅CT平扫,如果发现有蛛网膜下腔出血,可能就去直接做CTA或全脑血管造影,当CTA或全脑血管造影术明确有动脉瘤的时候,要明确动脉瘤的大小、动脉瘤的位置以及动脉瘤的数量,明确这些以后根据不同病人的情况选择不同的合适的手术方式进行处理。
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