贲门癌最佳的手术时期是什么时候
2019-10-10 49351次观看
张林浩
副主任医师 山西省肿瘤医院
贲门癌早期肯定是手术的最佳时期,手术治疗一般分两种,第一种是内镜下治疗,对于局限在黏膜层的贲门癌,是可以通过内镜做根治性手术的,当然如果不能确定病变是不是在黏膜,可以通过内镜下切除病变,然后做组织性检查,如果是内镜下切除,内镜下就考虑根治性切除,如果是切除的边缘为阳性的,可以追加外科手术或者是放化疗。第二种是外科手术治疗,对于早期的贲门癌,一定要求完整的切除或者自全切,对于食道较大的贲门癌,可以考虑全切,远端的贲门癌可以把近端的胃大部分切除甚至全胃切除,清除淋巴结,淋巴结如果是,波及范围较大的,这个需要手术后放化疗的,对于就是T2 T4,所谓T2 T4就是,肿瘤侵犯层次,侵犯到浆膜层,侵犯到基层的病人,如果有淋巴结侵犯的都不是手术的最佳时间,可以考虑放化疗,支持性治疗,免疫治疗等
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