肾脏超声检查的适应症有哪些
2019-10-26 38673次观看
易涛
副主任医师 山西省肿瘤医院
肾脏疾病的超声筛查及诊断,适应证主要包括:(1) 肾脏先天性异常,如肾缺如、异位肾、融合肾、重复肾、马蹄肾等;(2) 肾脏囊性病变,主要有单纯性肾囊肿和成人型多囊肾病,一般出现在肾实质,以皮质尤为多见;(3) 肾脏实质肿瘤,如肾错构瘤、肾细胞癌、肾恶性淋巴瘤、肾母细胞瘤等;(4) 肾脏感染性疾病,如肾盂肾炎、肾结核、肾脓肿等;(5) 肾创伤,超声是肾创伤后首选检查方法,可观察肾脏损伤的程度和血肿的部位、范围,用于肾挫裂伤,严重撕裂伤及肾蒂伤的诊断,同时还可及时发现腹部其他并发伤的存在;(6) 泌尿系结石,超声多用于肾结石的筛选,判断有无尿路积水、程度和随访观察;(7) 尿路梗阻,超声特征是肾窦分离扩张,出现无回声区,可大致了解梗阻的部位、程度,为下一步检查、治疗提供帮助;(8) 肾血管疾病,如肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成、肾动静脉瘘、左肾静脉受压综合征及肾动脉瘤等;(9) 肾实质弥漫性疾病,主要用于评估肾脏大小和皮质厚度,以及皮质回声情况;(10) 移植肾与并发症,可观察移植肾大小、形态及回声改变,以及有无肾积水、肾周积液、血肿、尿瘘、积脓等常见并发症,超声引导下穿刺可明确移植肾周积液的性质并可引流或注药;(11) 肾脏疾病的介入超声诊断和治疗。
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