脑梗死是否可以做血管内治疗

脑梗死是否可以做血管内治疗

2019-11-01   35645次观看  

辛丽华

主任医师 吉林省脑科医院

脑梗死可以做血管内治疗,但是它有一定的适应症:<br /> 1、年龄在18到85岁;<br /> 2、颈内动脉系统,血管内治疗就溶栓治疗可以在发病六小时之内;<br /> 3、机械取栓或者是血管成形术,要在发病八小时内;<br /> 4、后循环也就是椎基底动脉系统的血管内治疗,可延长发病24小时内;<br /> 5、进展性卒中机械取栓可以在营养学指导下,酌情延长治疗时间;<br /> 6、急性缺血性卒中,如果存在或者疑似闭塞血管支配区域,出现了临床症状和局灶神经缺损,如果超过60分钟不缓解可以考虑血管内治疗;<br /> 7、NIHSS评分就是神经功能缺损评分,在8分到25分之间,后循环进展性卒中可不受限,可以尽早地开始血管内治疗,影像学评估排除颅内出血,脑实质低密度改变或者脑沟消失范围小于三分之一,大脑中动脉供血区域或者后循环低密度区未超过整个脑干或者是即单侧小脑半球三分之一,有条件的医院可以进行头颈的CTA或者MRA检查,证实闭塞的责任血管,有条件医院可以考虑头颅的CTP检查,证实存在有半暗带并且一定是和患者以及家属充分沟通,并签署知情同意书。
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