垂体瘤术后引起脑膜炎 鼻漏怎么办
2019-11-09 32791次观看
戴如飞
主任医师 徐州矿务集团总医院
至于颅内感染,必须要及时治疗,应用强力的抗生素控制感染。<br />
鼻漏可以先采取去枕平卧的保守治疗方法加以治疗,如果效果不好,必要时还需要手术治疗。<br />
无论是经蝶窦还是开颅切除垂体瘤,都有可能在术后出现脑脊液的鼻漏。而经蝶窦垂体瘤切除术后出现鼻漏可能性更大。手术造成蛛网膜的破损,脑脊液随着破损在蛛网膜流入鼻腔。术后早期多数是通过非手术疗法,严格卧床,给予抗生素预防感染。如果经过非手术治疗三周以上仍然无效,可能需要再次进行手术封堵漏口。目前多采取经鼻腔修补漏口。<br />
鼻漏大部可用保守法治愈.此法包括预防感染,预防颅压增高,创造条件促进瘘孔自然愈合,取头高卧位,限制饮水量和食盐摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘.对瘘孔位于筛骨筛板前部者,可在表面麻醉下,用20%硝酸银在明视下涂于瘘孔边缘的粘膜上,造成创面以促使愈合.在涂腐蚀剂时切忌过深,以免引起脑膜炎.在行保守治疗时,必须密切观察病情变化,如果无效,可行手术治疗。
展开全部
相关视频