脊髓空洞手术治疗有哪些术式
2019-11-18 32274次观看
王汉斌
副主任医师 北京积水潭医院
脊髓空洞手术治疗有骨性减压、硬膜下的减压、硬模成型等术式。<br />
由于Chiari畸形和脊髓空洞之间的密切的相关性,所以我们治疗的时候,优先处理Chiari畸形,就是寰枕交界区的脑血循环障碍,改变了他的循环障碍,往往脊髓空洞会得到很好的缓解。<br />
这种情况可以选择的术式包括后颅减压,后颅减压简称为PFD,包含了以下几种:<br />
第一、单纯的骨性减压,只是把后颅窝的骨头、骨质,也就枕骨去掉一部分,为小脑和扁桃体同时工作的空间。<br />
第二种情况下,硬膜下的减压,也就是说把硬膜剪开,然后把小脑扁桃体进行切除。目前来说对小脑扁桃体的功能还没有一个明确的认识,所以一般认为小脑扁桃体切除部分是可以接受的,对患者的生活的质量不会有什么影响。<br />
第三种情况,硬模成型,在硬膜切开的基础上做一个补丁,给小脑扁桃体塑造一个更大的空间,让寰枕交界区的脑脊液循环尽量接近正常。
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