什么情况下需要使用胰岛素
2019-11-19 36441次观看
薛春光
副主任医师 河北省人民医院
胰岛素的适应证除了1型糖尿病,在2型糖尿病患者中治疗一般是作为二线用药的,成人2型糖尿病胰岛素,临床应用专家共识中建议应用一般是在于:<br />
1、出现急性并发症或者严重的慢性并发症;<br />
2、应激状态,譬如合并有感染 外伤或者手术等情况;<br />
3、出现严重的合并症,比方说肝肾功能不全,还有妇女在妊娠期间。<br />
目前以下情况可以给予胰岛素单药或者联合口服药物治疗;<br />
1、新诊断的2型糖尿病,糖化血红蛋白大于等于9.0且糖尿病症状明显;<br />
2、对于两种以上口服降糖药 血糖未达标的老年患者 在口服药的基础上可以首先增加基础胰岛素,先控制空腹胰岛素,包括三餐前的 晚餐前的血糖,餐后血糖以饮食结构调整和口服药物为主,胰岛素的低血糖风险相对较低;<br />
3、病程中没有明显诱因的体重下降的,也可以优先选择胰岛素治疗。
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