糖尿病患者发生脑卒中后应如何预防复发

糖尿病患者预防脑卒中复发的方法如下：<br /> 1、生活方式的改变，包括限盐、戒烟，减轻体重，多摄入低糖水果、蔬菜和低脂产品，规律的有氧身体运动以及限制酒精摄入；<br /> 2、抗栓治疗，非心源性缺血性脑卒中或TIA患者，推荐使用抗血小板治疗而非口服抗凝药，这样降低卒中复发以及其它的心血管事件的风险，阿司匹林、氯吡格雷等单药治疗均是初始治疗的可选方案。选择抗血小板药物应个体化，应基于患者的危险因素、经济情况、耐受性及其它的临床特征作出选择，在氯吡格雷基础上联用阿司匹林可能增加出血风险，不推荐在缺血性卒中或TIA后使用，对阿司匹林过敏的患者可使用氯吡格雷，但如果脑梗死或TIA是房颤所致，二级预防就应首选抗凝治疗，而不是抗血小板治疗；<br /> 3、降压治疗，绝对的目标血压水平和降低程度应个体化，但血压平均降低大约10/5mmHg可以获益，2010年糖尿病治疗指南中建议，就是糖尿病患者的降压目标是＜130/80mmHg；<br /> 4、调脂治疗，缺血性卒中或TIA患者，如有动脉粥样硬化证据，低密度脂蛋白增高，推荐用强化降脂效果的他汀治疗，以减少脑卒中的发生；<br /> 5、降血糖治疗，根据糖尿病治疗指南进行诊治，在避免低血糖的前提下，使血糖控制达到正常水平。