脑卒中时继发癫痫怎么办

脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑叶出血、分水岭脑梗死是引起脑卒中后癫痫发作的主要原因。对于脑卒中急性期的痫性发作，可用抗癫痫治疗，孤立发作一次或急性期的痫性发作控制后，不建议长期使用抗癫痫药，卒中后2-3个月再发的癫痫建议按癫痫的常规治疗，进行长期的药物治疗。脑卒中后癫痫一般较容易控制，处理方法如下：<br /> 1、加强护理，发作的时候注意自伤和外伤，要保持呼吸道通畅，不要手忙脚乱地去掐人中，一些患者的癫痫发作会自行停止与掐捏是无关的；<br /> 2、癫痫发作后，应立即进行全面检查，积极治疗原发病，根据情况给予足量有效的抗癫痫药，如果要出现癫痫持续状态，可以按癫痫持续状态的治疗原则进行处理，应给予安定肌肉注射，不能缓解的病人要给予安定和丙戊酸钠缓慢静脉滴注；<br /> 3、口服药物有卡马西平、丙戊酸钠等，这些药要求定期监测血中抗癫痫药物的浓度，以指导用药的剂量；<br /> 4、定期检查肝肾功能及血常规，以便观察抗癫痫药物的副作用；<br /> 5、一般需要长期服用抗癫痫药物，减量或者是停药需在医生指导下进行，此外，一般的脑卒中患者应保持气道通畅，持续吸氧，纠正电解质紊乱及酸碱失衡。