小儿心肌炎的诊断标准是什么
2020-03-30 29886次观看
郝杰
主治医师 首都医科大学宣武医院
小儿心肌炎的诊断标准如下:<br />
一、临床诊断依据:<br />
1、患者有心功能不全、心原性休克或心脑综合征。<br />
2、如果出现了心脏扩大,通过X射线或超声心动图检查,发现其中一种表现即可。<br />
3、心电图的改变,以R波为主的两个或两个以上的主要导联,临床上通过是一导联、二导联、av-F和V5导联的st-T改变,如果出现持续4天以上,并伴有动态改变,则是有意义的。<br />
4、临床有窦房传导阻滞、房室传导阻滞、完全性右或左束支传导阻滞。<br />
5、肌酸激酶的同工酶MB,也就是CKMB升高,或者是心肌的肌钙蛋白阳性。<br />
二、要具备病原学的诊断依据,确诊指标是从患儿的心肌、心内膜、心包通过活检或病理,或者是心包穿刺液检查,发现下列之一者就可以确诊为心肌炎。<br />
1、如果从以上部位分离出病毒。<br />
2、用病毒核酸探针查到了病毒的核酸。<br />
3、如果是查到了特异性的病毒抗体阳性。
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