得了甲状腺癌,都需要行颈淋巴结清扫吗
2020-05-11 35279次观看
陈红跃
副主任医师 河南省中医院
得了甲状腺癌需要行颈淋巴结清扫。颈部的淋巴结,根据部位被划分为Ⅰ-Ⅶ区淋巴结,其中与甲状腺癌关系密切的,是位于Ⅱ-Ⅵ区的淋巴结。位于Ⅵ区的淋巴结又称为中央区淋巴结,位于Ⅱ-Ⅴ区的淋巴结,则称为侧颈区淋巴结。颈部淋巴结转移,是分化型甲状腺癌患者复发率增高和生存率降低的危险因素,其中30-80%的患者在确诊时,就已存在有颈淋巴结转移,且多发生于颈中央区;28-33%的颈部淋巴结转移在术前超声和术中检查时,未被发现,而是在预防性中央区清扫后得到诊断,因此建议术中在有效保留甲状旁腺和喉返神经的情况下,行病灶同侧中央区淋巴结清扫术。
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