发生脑卒中后糖尿病患者如何防止再次发生
2020-08-26 27250次观看
王桂芳
主任医师 聊城市人民医院
发生脑卒中后糖尿病患者防止再次发生的办法如下:<br />
一、改善生活方式,要低盐、低糖、低脂饮食,多吃蔬菜和水果,适当锻炼;<br />
二、规范的服用抗血小板聚集和他汀类的稳定斑块的药物。如果患者不出现过敏、哮喘、胃肠道出血就首选阿司匹林药物,如果不耐受就可以用氯吡格雷来代替,心源性的缺血性卒中要用抗凝治疗来代替抗血小板聚集治疗;<br />
三、血压的控制,如果只是单纯的糖尿病,血压就控制到120/70或130/80左右。如果病人合并大动脉、颈内动脉、静脉动脉狭窄,若把血压控制得很低,可能会导致脑灌注不足,所以可以适当的降低血压要求,如果合并大血管病变,血压控制就要适当高一些,以保住脑的灌注压;<br />
四、降脂治疗,降脂治疗对于糖尿病病人来说是避免或者减少脑卒中复发必不可少一项,一定要做到合理的降脂和稳定斑块不停止;<br />
五、血糖的管理,糖尿病的病人容易发生脑卒中,而且更容易复发,所以血糖的管理也很重要,原则是在不发生低血糖的情况下把病人的血糖控制在一个合理正常的范围。
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