如何从X线片上看股骨头坏死的治疗
2021-04-14 26911次观看
时志斌
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
不同期的股骨头坏死,X光片有不同的作用,一般来说,X光片可以帮助医生选取合适的治疗手段,根据X光片上有无斑点状改变、骨囊肿、新月征等典型表现来明确患者病情分期,同时也是术后随访的主要手段。<br />
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1、早期:X光片作为股骨头坏死有力的筛查手段,它在治疗股骨头坏死时有一定作用,同样,它也可以作为治疗效果的评判依据,如果X光片上显现股骨头内只有斑点状的改变或者骨囊肿的形成,这往往是早期的骨坏死。<br />
这时的治疗就可以用细针穿刺减压,几个月以后或半年以后再拍一次X光片,看这些斑点状改变或囊变区有没有消除,这些就是X光片在早期骨坏死中的作用。<br />
2、中期:对于中期骨坏死,因为患者做了髓心减压,坏死骨被刮除,植入了新的骨头,X光片就会用显示在如果出现新月征,提示有坏死骨的时候,就用这种方式来进行治疗,复查的时候,如果看到新月征消除且没有出现明显塌陷,就认为治疗有效。<br />
3、晚期:如果是晚期的骨坏死患者,如果他已经出现了明显的关节变形和股骨头塌陷,这时候应该做人工关节置换术,X光片就常用来在随访时观察关节有没有松动,整个关节的位置是否良好。
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