诺欣妥与芪苈强心联合应用治疗慢性心衰的优势有哪些
2021-06-19 29457次观看
高剑虹
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
诺欣妥与芪苈强心联合应用治疗慢性心衰的优势如下:<br />
诺欣妥,即沙库巴曲缬沙坦钠片,为血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂,具备ACEI/ARB的常规作用,可以改善射血分数降低的慢性心力衰竭患者的临床症状,同时还可以改善患者的远期预后。芪苈强心胶囊,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的作用,对于因轻中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏、络瘀水停者有不错的治疗效果。<br />
对于有用药适应症的心衰患者,这两种药物在医生指导下联合应用,一方面,可针对心脏舒张无力、淤血和水肿进行强心、利尿、扩血管的治疗,还可以比较有效地缓解心衰患者呼吸困难、疲劳乏力、腿脚浮肿、夜睡不能平卧等症状,提高生活质量。另一方面,慢性心衰的根本在于人体神经内分泌的过度激活以及心脏变大,心脏形态发生改变,即“心室重构”,两者联用能起到标本兼治的作用,抑制心脏扩大,改善心脏功能,降低再住院率与死亡率。<br />
慢性心衰是一种进展性疾病,是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,心衰患者具有“两高一低”的特点,即再住院率高、死亡率高、生活质量低,常威胁生命健康,特别是中老年伴有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人群更易高发。<br />
慢性心衰的治疗,首先要注意去除诱发因素,比如控制感染,纠正电解质紊乱等。同时患者要注意低盐低脂饮食,戒烟酒等。其次,对于慢性心衰患者,药物治疗也是很重要的,目前多以缓解症状与改善预后的药物为主。常使用ACEI/ARB类以及β受体阻滞剂等多种西药来进行联合治疗。<br />
总之,心衰是一种慢性进展性疾病、是日久积累的病,无论什么样的治疗使它完全恢复到以前正常的状态,都是不可能的,但是只要规律服药,长期服药,部分心衰患者的症状都是可以得到缓解的,也能在一定程度上进一步防止其恶化。
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