肥胖、矮小、性早熟孩子成长三道坎

肥胖、矮小、性早熟孩子成长三道坎

2022-07-21   9022次观看  

童晓

主任医师 江南大学附属医院

孩子胖是养得好?肥胖是一种病,对于小宝宝胖的态度,中国人一向宽容,甚至觉得是“养得好”的表现。当孩子进入青春期后,降不下来的体重所造成的负担,却被简单停留在“美观与否”的认知层面,其实儿童肥胖已被定义为慢性病的范畴。“中国肥胖儿童青少年的增长速度就像中国经济的增长速度一样,每年的增长率在 8%左右,尤其是在大城市,儿童肥胖的发生率和增长率更高。”<br /> 需要注意的是,肥胖会出现多种并发症,如睡眠呼吸暂停综合征(打鼾)、心肺功能下降,甚至引发心血管疾病、高血脂、脂肪肝、糖耐量异常、糖尿病、性早熟、甚至引起成年后的不孕不育,而且对孩子的心理也会造成损害。<br /> 儿童肥胖是以过度进食、体力活动少和行为偏差为特征的,与生活方式密切相关。 儿童肥胖分为轻、中、重度,其治疗均围绕着以下四个方面:以运动处方为基础,行为矫正为关键技术,膳食指导以及心理干预等健康教育贯彻始终。<br /> 如何发现自己孩子的生长发育是否有问题、要如何补救?<br /> 经常有家长带着孩子到医院门诊咨询,通常都是问:“跟邻居、同学们比起来,他的个子似乎一直比较矮小,是不是生长发育上有什么问题?”事实上,除了身高与同年龄的孩子相比差距十分大之外,微弱的身高差并不能说明孩子的生长发育出现了问题;如果孩子两三年都不用换裤子,或者在班级总是坐在第一排,长的很慢,每年的生长速率低于5cm,家长就要多加留意尽快把孩子带到医院进行专业的判定。例如要排除遗传因素、营养不良、慢性疾病、甲状腺疾病、肾上腺皮质功能异常、骨骼畸形等对生长发育造成的影响。<br /> 家长千万不要盲目跟风乱相信所谓的偏方。如果发现孩子身高不理想,应该先到医院咨询和检查,看到底是正常偏矮,还是由于疾病引起的矮小。如果是疾病引起的矮小,如脑垂体发育不良、甲状腺功能不足等,要先查出病因再对因治疗,孩子的身高应该会有明显的追赶性增长。如果是生长激素缺乏或分泌不足的情况,经过改变饮食作息等生活调理是不能改善孩子身高的,需要注射生长激素作治疗。<br /> 性的话题,许多家长不愿在孩子面前提及。但性早熟却不可避免地出现在了儿童身上。所谓性早熟,就是女孩在8岁前,男孩9岁前出现了第二性征,如女孩子出现乳房发育、出现阴毛和腋毛、月经来潮、小阴唇变大;而男孩子表现为睾丸和阴茎增大,声音变粗、喉结出现等。<br /> 性早熟的危害会影响孩子长个。在家长的认知中,孩子成长的快慢,与营养供给的充足与否有很大关系。与引起家长忧心的矮个子相反,孩子“蹿得快”往往使父母感到骄傲,因为这代表着自己的养育是成功的,孩子是健康且优秀的。那事实是否真的如此?如果孩子比同龄人长得高,而父母又不是高个子,那么有可能是性腺提前发育导致。不但会促使孩子早早地“蹿个儿”,同样也会让孩子的生长周期缩短——促使骨骺闭合,过早停止发育。最终的结果是,长得比别人早,但最终身高不高。对此,家长也应该引起重视。<br /> 不少家长认为性早熟与饮食有关,并且尽量避免孩子吃到可能添加“激素”的肉类或其他食品。但实际上,性早熟的成因有很多,可能是身体的疾病,如下丘脑肿瘤、卵巢肿瘤等导致。也可能是生活周边环境综合影响,当然与摄入的食物或药物也有一定的关系。从门诊的情况看来,女孩子出现性早熟的情况比男孩子多。<br /> 如果孩子过早出现第二性征发育,应及时带孩子到医院就诊,明确发育状况,有针对性的进行相应干预。
展开全部
相关视频