膝关节单髁置换术如何做的
2018-11-06 51030次观看
曹光磊
副主任医师 首都医科大学附属宣武医院
膝关节单髁置换术如何做的,我们这是膝盖的上边,这是下边,那么如果我们做,全膝关节置换的话,我们是从上切到下,那我们做部分置换的时候,我们只切到远端的三分之一,切开皮 切开筋之后,我们把坏的那部分暴露出来,然后通过特殊器械,把磨坏那部分,磨出一定的形状,然后我们把人工的材料,按照这个形状,大小型号我们贴到磨掉的,这部分的,我们准备好的骨床上,用一个特殊的东西,就相当于一个我们补牙的材料,我们管它叫骨水泥,像我们家里边粘瓷砖一样,把这个假体粘到骨头上,然后中间加上一个,特别耐磨的垫,我们也戏称把它叫塑料垫,实际它是一个高交联的聚乙烯,非常耐磨,那么它可以承担,可能几百万次的,这种来回的磨损,那么它那个年磨损率,有人做过研究,大约是每年磨掉,0.02个毫米左右,那么正常的,我们说的这个塑料片,它的最薄的厚度是3.5个毫米,那你想一想,如果把这样的东西磨穿了,需要多少年,一百多年,当然理论是这样,人也不可能活那么长时间,但是可以这么讲,大部分人,如果我们进行了部分置换之后,只是因为这个磨损,所带来的再次手术的可能性,大约十年不会超过5%,到了十五年不会超过10%,二十年可能不会超过15%到20%,所以绝大部分人,用到十五到二十年,是可以期望的。
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