子宫内膜异位症治疗后复发了该怎么办

子宫内膜异位症治疗后复发了该怎么办

2019-09-05   35286次观看  

杨立

副主任医师 郑州大学第三附属医院

子宫内膜异位症治疗之后复发,主要包括病灶的复发和体征的复发。病灶的复发主要以子宫内膜异位囊肿的复发为主,而症状体征的复发主要以痛经的复发为主。对于子宫内膜异位症治疗之后复发,再次治疗应该根据患者的年龄、生育要求、症状是否严重、既往的治疗情况、病变的范围以及患者的意愿来采取个体化的治疗。对于年龄较大的,或者子宫内膜异位的卵巢囊肿囊内有实性的部分,或者囊肿血流比较丰富,不能排除恶变的,应该考虑手术治疗。对于有生育要求的,或者子宫内膜异位症合并不孕的患者,也应该考虑手术,在B超引导下做穿刺,从而进一步采用辅助生育手段。在治疗同时,可以用GnRH-a进行治疗,治疗的周期一般为六个月,如果症状比较重可以在反向添加治疗的前提之下,采用更长的周期数。子宫内膜异位症患者反复手术会导致卵巢储备功能的下降,从而导致卵巢功能的衰竭,所以子宫内膜异位症患者一旦复发,手术并不是首选。
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