在乳腺癌的诊断上存在哪些误区
2019-09-05 33886次观看
张彦武
主任医师 郑州大学第三附属医院
首先是认为没有肿块就没有乳腺癌。表现为乳头溢血或者表现为泥沙样钙化的部分患者,用手触诊摸不到明显的肿块,往往是早期乳腺癌。导管内癌这种早期乳腺癌,只以影像学上的钙化或只以乳头溢血为表现的部分早期乳腺癌,时间长了会发展成具有乳房肿块的乳腺癌。第二,有的人认为如果乳房肿块疼痛可能不是乳腺癌而是乳腺增生。乳腺增生表现为乳房肿块合并有疼痛,还有乳腺炎症像慢性的浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎,也表现为疼痛合并有肿块。乳腺癌的肿块往往没有疼痛,但不能说合并疼痛的肿块不是乳腺癌。很多肿块即使是肉眼,病理与乳腺癌都难以鉴别,需要医生进行病理的活检才能确定。在西方由于西方人的乳房比较大,相对松软,密度较低,做钼靶的敏感性会更高。亚洲人相对乳房较小,较结实,密度比较高,有小的结节可能会漏诊。而彩超可以看到两毫米的结节,所以对亚洲人来说,钼靶和彩超两个检查都是不可或缺的。不存在钼靶比彩超清晰度高的问题
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