坐骨神经痛的临床表现
2021-07-27 27173次观看
漆学良
副主任医师 南昌大学第二附属医院
坐骨神经痛的疼痛主要限于坐骨神经分布区,就是臀部、大腿后部、小腿后外侧和足部。<br />
坐骨神经痛包括了原发和继发性坐骨神经痛,原发的比如原发性坐骨神经炎,另外有糖尿病感染等引起的坐骨神经病变等。继发性坐骨神经痛包括了常见的腰椎间盘突出,是坐骨神经痛最常见的原因,有三分之一的病历可能会有急性的腰部外伤史,多数患者发生于中年,临床特点就是数周、数月的腰背痛,而后一侧和后一侧下肢的坐骨神经痛,体检除了坐骨神经痛一般症状外,可能还会有腰背肌肉的紧张、腰部活动受限、脊柱的侧弯、病变部位的压痛等。还有腰椎骨性关节病,多见于四十岁以上的亚急性慢性起病,多有常见的腰痛史,坐久了站起来困难,站久了坐下困难,临床会表现为一侧或两侧的坐骨神经痛。还有就是比较少见的腰骶椎的先天畸形、骶髂关节炎等等。<br />
治疗主要包括营养神经治疗、对症止痛、封闭疗法等,有些需要手术治疗原发病。
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