颈椎病分哪些类型

颈椎病分哪些类型

2021-08-12   26250次观看  

吴浩

副主任医师 首都医科大学宣武医院

颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、交感型和椎动脉型,还有其他型。<br /> 颈型属于最轻的颈椎病,表现为颈部不适,颈部难受,所有检查的病变均较轻微,基本上就是保守治疗,不需要手术治疗;神经根型就是间盘、骨刺突出了或有骨刺形成,压迫神经根导致一侧上肢放电样疼痛、麻木或无力,神经根型颈椎病大部分可以通过保守治疗,但如果患者胳膊无力抬不起来,或长时间麻木疼痛,保守治疗无好转,则可以考虑手术治疗;<br /> 脊髓型就是颈椎间盘突出或钙化压迫了脊髓,导致患者下肢运动功能障碍,走路没有力气,病人出现截瘫等,这类病人影像学上脊髓受压较严重,甚至出现双眼征,就可能考虑手术治疗;交感型和椎动脉型是非常有争议的,交感型表现为头晕、心慌、气短、情绪低落,交感型影像上没有特殊的表现,往往是刺激交感节,所以交感型颈椎病,诊断一定要慎重,手术也要慎重;椎动脉型就是骨刺压到了椎动脉,一转头时会突然晕,转过来就不晕,这样病人非常少见,比较少的典型的椎动脉型颈椎病,如果确诊,则需要手术治疗;其他型,比如颈椎间盘往前凸顶到食道,就应食道型颈椎病;还有混合型,比如患者既有神经根型,又合并脊髓型,或脊髓型合并交感型等。
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