酒精中毒性痴呆与痴呆有何区别
2022-02-16 16719次观看
张伟
副主任医师 吉林省脑科医院
酒精所致的痴呆较其他原因的痴呆来比,主要区别就是患者有长期大量的酗酒史,痴呆前期有酒依赖,和进行性的人格改变、智力低下、记忆力障碍等痴呆状态。<br />
初期表现有倦怠感、对事物不关心、情感平淡、无抑郁感受的焦虑不安和烦躁,继续发展出现有衣着污垢,不讲卫生、失去礼仪的严重状态,在整个病程的发展中,可以见到柯萨可夫精神病、Wernicke脑病、多发性神经炎及酒精依赖和酒精戒断综合征,如果年轻的酒依赖患者,出现有视空间认知障碍,视觉协调功能发生障碍,就可推测是酒中毒痴呆的早期,应及时采取治疗措施,以防止疾病发展,这时患者的脑电图可有低波幅慢波,脑影像学显示有脑室扩大、大脑皮质,特别是额叶的显著萎缩等。<br />
研究证明,慢性饮酒者乙醇的代谢产物与体内的五羟色胺相互作用,生成五羟色胺酸这一类物质,有类似利血平的作用,使大脑放出五羟色胺和去甲肾上腺素,这类物质的枯竭会引起睡眠障碍,睡眠障碍的表现一般在酒中毒的患者当中是呈入睡困难为主。
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