风湿性瓣膜病置换的注意事项有哪些
2018-09-18 40747次观看
沈冬焱
副主任医师 北京清华长庚医院
一旦诊断了风湿性瓣膜病,即便早期还不是需要积极处理也不要掉以轻心,还是要定期的随访和复查。因为这些病变有可能会逐渐的加重,这些病变有可能导致心功能的进一步恶化。所以当发现心功能出现明显的改变,瓣膜的病变开始明显的加重,那都是需要早期进行手术。有的病人来了以后瓣膜病变已经很重,心功能也很差,这种情况不建议病人继续等下去。因为疾病在早期做、在心功能好的情况下做,它的效果会比较好,而且手术风险也很低。从现在的医疗专家的共识来讲,风湿性心脏病能够进行修复的机会相对的会小一些,所以更多的风湿性心脏病会采用瓣膜置换手术。瓣膜置换手术如果采用了机械瓣膜,它就需要终身抗凝的,那么华法林的使用,包括在手术以后对于凝血功能的监测是非常重要的;还有一部分病人如果选择了生物瓣膜,在三个月到半年之内华法林是必须服用的,在以后可以停用华法林,但是也需要对瓣膜进行定期的随访和观察。
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