乳腺癌脑转移应如何治疗?

乳腺癌脑转移的治疗包括保守治疗、手术、全脑放射治疗、立体定向放疗、化疗。1.乳腺癌脑转移的保守治疗主要有:使用甘露醇和地塞米松/甲强龙减轻肿瘤水肿;使用抗癫痫药物控制癫痫发作。2.手术治疗在乳腺癌脑转移的治疗中发挥重要作用,手术能通过切除转移瘤灶减轻占位效应、改善神经功能、提高生活质量,也是决定患者生存期长短的关键。3.全脑放疗适合于颅内多发转移、瘤体直径<3cm、不适合手术或立体定向放射外科治疗、患者颅内压增高不显著且一般情况尚可的患者。显微外科手术切除转移瘤灶后进行全脑放疗能显著降低瘤腔局部肿瘤复发的可能性。4.立体定向放射外科治疗通常并不能使肿瘤消失,治疗目的是控制肿瘤生长,主要适用于3cm3以内、无严重神经功能障碍的转移瘤,特别是深部手术治疗较为困难的转移瘤。5.化疗在乳腺癌脑转移患者治疗中的应用一直存在争议,单纯化疗一般用于多发脑转移且不能接受手术治疗的患者
乳腺癌

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乳腺癌如何分类

乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)

乳腺癌预后如何

第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。

乳腺癌遗传吗

有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。