对精囊镜的认识

定义: 精囊镜是一根4/4.5Fr粗的纤细检查内窥镜,是对不射精、血精、射精量少、无精子、少弱畸精子症、不育症等男性疑难疾病的国际最新医学诊疗技术之一。特别是顽固性血精、精道梗阻引起的射精管精囊扩张、无精症或少精症、迁延性精囊炎等病症最为有效。 临床价值: 近年来,食品与自然环境污染、不良文化侵蚀、工作生活压力、无节制性唤起和性生活、雌激素和抗生素以及致癌因素等影响,男性的精子质量整体呈现下降的趋势。据完全调查,我国每10对夫妻中,就有一对患上不孕不育症。无精子症、少弱畸精子症、血精症、男性功能障碍、男性泄殖腔道病变等是临床上最常见的导致男性不育的疾病类型。精囊镜技术对前述疾病无疑是最佳的选择诊疗手段。 精道梗阻在男性不育症患者中常见的原因之一,随着精囊镜技术的发展,精道特别是射精管梗阻,越来越受到临床重视。利用钬激光技术可以解除射精管梗阻,恢复正常射精过程、射精的质与量,有助于性伴受孕,同时增加此类患者性生活信心。 血精是男科常见的一个病症,以往大多数病例难明确病因,被认为特发性血精。血精是因泄殖道某一部位出现病变,诸如损伤、炎症、结石或肿瘤、全身出血性疾患等,出现射出的精液呈现血色,医学上称之为“血精”。而通常人们很少注意精液的颜色,即使发现血精,常常也会误认为是女性阴道出血所致。现代医学影像技术快速发展,可以明确许多血精症病例的病因。即使明确原因,临床上往往也缺乏有效的治疗手段,常常采用抗炎等方法,效果多不尽人意。 精囊镜可通过尿道精阜开口,沿着射精管进入精囊,逆行检查精囊和射精管,发现病变的,同时腔镜下处理。如发现肿瘤,可予以切除;如为结石,可在精囊镜下钬激光碎石后取出;炎性改变可在镜下对炎性黏膜给予热灼,对积存感染精浆或出血性混合物进行冲洗等治疗。 以上治疗后,少量多次喝水,最重要的是术后要进行规律性的性生活,每3-7天排精一次。目的是“排出感染性、出血性的混合物”,同时促进精道的功能恢复,起到“推陈出新、促进局部微循环、增加局部免疫力等。 精囊镜的优势 具有“简、便、效、廉”的优点,操作方便,观察直接,效果肯定、创伤少、痛苦小、恢复快、住院周期3天左右即可出院等特点,成为诊断与治疗诸如“不射精、血精、少弱畸精子症、慢性泄殖道感染或结石、囊肿”等的新医疗技术手段。
精索静脉曲张

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治疗精索静脉曲张

男性的左侧精索静脉曲张可以考虑选用七叶皂苷类药物、黄酮类药物、改善精液质量的药物进行治疗,必要时可选择进行手术治疗。您平时需要保持清淡饮食,避免吃辛辣、油腻的食物,避免做会增加腹压的运动。若确诊患有此病,应遵医嘱服用非甾体抗炎药、抗氧化、止痛等药物进行治疗;平时应加强个人卫生护理,不穿紧身裤,避免骑自行车。精索静脉曲张可以进行药物治疗或者是手术治疗,对于无明显体征的患者可以不治疗,影响生活治疗的患者可以进行经腹股沟精索静脉结扎术,或者是通过腹腔镜进行精索静脉结扎术,术后要多注意休息。

精索静脉曲张并发症

精索静脉曲张手术后的并发症;1、睾丸的鞘膜积液,当精索静脉曲张结扎的时候,如果误扎了淋巴管,就会导致手术后出现鞘膜积液的现象,这是一个比较常见的并发症。2、在精索静脉曲张结扎的时候,如果误扎了供应睾丸的动脉血管,就有可能会导致睾丸萎缩,影响睾丸的正常功能,影响雄激素分泌,这是一个非常严重的并发症。所以手术的时候医生一定要专心细心。

精索静脉曲张并发症

精索静脉曲张一般是症状比较重,伴有精子异常者,未有发现明显手术禁忌,通常需要手术治疗,因为手术治疗后部分的病人可以改善精液质量,来恢复生育能力。​现在所做的常规的精索静脉曲张手术方式,是采用股骨沟切口做高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉。现在有腹腔镜下微创手术,来进行精索内高位结扎,手术创伤比较小,恢复比较快,对双侧精索静脉曲张,优势比较明显。术后精索静脉曲张的常见并发症:第一个是切口的感染、切口的不愈合,这需要常规进行清创换药,大部分都能愈合,即抗感染治疗。另一种比较常见的术后并发症,是睾丸鞘膜积液,它是一个常见的后遗症,部分患者一般可以自行吸收,如果积液无法吸收,应该及时行睾丸鞘膜积液的翻转手术,来达到排出积液的目的。相对来说精索静脉曲张属于泌尿外科的一个常规手术手术,手术风险比较小,手术并发症也很少,即使出现并发症,在一些治疗过以后并发症大部分都能恢复。