带状疱疹中医又称作蛇串疮,是一种皮肤上出现成堆的水疱,呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。本病特点是好发于春秋季节,成年人居多,常发于腰肋部、胸部、头面部,一般发生于身体单侧,不超过身体正中线。皮疹是红色的斑丘疹,还有针尖到黄豆大小簇集程度的水疱,水疱堆积如串珠,聚集一处或多处排列成带状,局部多伴有皮肤灼热刺痛感,轻症患者仅有瘙痒感,同时可伴有乏力、发热等全身症状。本病有自限性,病程通常为2-3周,老年人3-4周,部分患者可留下后遗神经痛。中医将带状疱疹分为三个证型:
1、皮疹鲜红、灼热刺痛,伴有口苦、咽干、心烦易怒,舌苔脉象为舌质红、苔薄黄、脉弦滑属于肝经郁热型带状疱疹。
2、皮损色淡、疼痛不明显、疱壁松弛易破,伴有食少腹胀、大便稀,舌苔脉象为舌淡苔白、脉沉缓,这属于脾虚湿郁型带状疱疹。
3、皮疹减轻或消退后局部仍疼痛不止,放射到附近部位,舌苔脉象为舌暗、苔薄白、脉弦细属于气滞血瘀型带状疱疹,也叫带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹检查哪些项目
根据国家卫计委关于带状疱疹临床路径的一些项目检测规定,首先应该做三大常规的检测,包括血常规、尿常规和大便常规的检测。第二点,应该是做肝肾功能方面的检测,因为治疗用药过程中容易出现肝肾的损伤,所以肝肾的检查也是有必要的。第三点,一些免疫相关的检查,比如免疫球蛋白、补体等,排查一下有没有免疫性的疾病。第四点,影像学的检查,包括腹部的b超、x线以及心电图,可以排除一下其他方面的问题。还有一些年轻人可以做一些HIV相关的检测就是HIV的抗体,有些年轻人可能在发带状疱疹的过程中发现自己感染人类免疫缺陷病毒也就是HIV病毒。还有些老年人可以做肿瘤标记物的检测,有些老年人通过检测发现体内有肿瘤,带状疱疹可能是免疫力下降最早的一个表现。有一些患者出现局部出现脓疱以及水泡的破溃和感染,可以做局部分泌物的细菌培养和药敏检测来更好的选择抗感染的药物。
怎么预防带状疱疹传染
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起的,具有一定的传染性,在临床中经常发现家里有人患带状疱疹后,老人或者小孩也会患水痘或者带状疱疹,要预防带状疱疹传染给其他人就要注意以下几点:第一、疱疹的疱液含有大量的病毒,要尽量避免孩子接触,内衣要单独清洗。第二、患带状疱疹后要避免接触老人、小孩、孕妇、免疫力低下的人群及未患水痘或未接种水痘疫苗的人群。第三、患带状疱疹后要尽早应用抗病毒药物,使疱疹尽快干燥、结痂,饮食要清淡,注意休息,带状疱疹对有正常免疫力的人不会传染,而且是有自限性的,所以不用刻意的隔离。