带状疱疹中医鉴别诊断

带状疱疹的鉴别诊断非常复杂,大致分两种,一种是出现皮疹之前的鉴别,第二出现皮疹之后的鉴别。如果出现皮疹之前局部发生疼痛,如果是头面部的疼痛要跟偏头痛进行鉴别,这个需要神经内科的参与,如果是胸口,胸前区疼痛需要跟胸膜炎,心绞痛,心肌梗死进行鉴别,这个时候需要联合心内科的医生进行鉴别,如果是发生在肚子,也就是腹部的疼痛,需要联合外科医生在一起鉴别,排除一下胆囊炎,胆结石,胰腺炎,阑尾炎,管尿路结石等疾病。发出现皮疹之后需要跟皮肤科的疾病进行鉴别比如接触性的皮炎也可以发生局部的水疱红斑,有些患者也可能会出现疼痛症状。但是接触性皮炎之前往往是有接触刺激性物质和过敏性物质的病史,它的主要症状是瘙痒,疼痛一般比较轻微。第二是丘疹性荨麻疹,丘疹性荨麻疹在皮肤科也是比较常见的疾病,也可以表现出红斑以及丘疱疹,但是丘疹性荨麻疹往往以瘙痒为主,它的水泡是孤立的水泡,不是带状疱疹簇集状的水泡,而且通常是不疼痛的。第三湿疹,湿疹主要表现为红斑聚集的水泡但是湿疹通常比较泛发,不会只发生在身体的一侧,而且主要得刺激症状也是瘙痒症状,通常也不会出现疼痛症状,所以皮肤科的几种疾病不难鉴别。重点难点在于内科和外科的疾病,内科和外科的疾病需要借助影像学检查比如b超,ct,磁共振,包括心电图,有的时候要抽血化验血常规,心肌酶等多种检测手段来进行鉴别,在排除了内科外科疾病之后,可以初步诊断为带状疱疹,可以尽早进行治疗,以免贻误病情。

带状疱疹怎么回事

当机体受到某种刺激,如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等,导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水泡。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒经呼吸道黏膜进入血液,形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。病愈后可获得较持久的免疫力,故一般不会再次发作。同时受累神经发生炎症、坏死、产生神经痛。

带状疱疹后遗症几率

特点是疼痛呈发性(部分呈持续性)刺痛、烧灼疼或者针扎样的疼痛,严重的影响患者的生活质量,所以发现带状疱疹以后一定要及早规范治疗。由于感染的病毒(水痘-带状疱疹病毒)具有嗜神经性,所以主要侵犯人的表皮神经,治疗以后或者发病以后受损的神经未能够及时修复,所以会产生后遗症。带状疱疹后遗症一般是患有带状疱疹以后,由于不治疗或者治疗不及时、不规范以后,发病超过1个月仍然存在疼痛的情况。常见的高危因素有患者年龄比较大,尤其是60岁以上人群发病者;

带状疱疹

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带状疱疹哺乳期

在哺乳期有它的特殊性,一般来讲,哺乳期如果要进行抗病毒治疗,抗病毒药比如说阿昔洛韦或者伐昔洛韦治疗期间,停止哺乳,停药24小时以后再开始哺乳,同时应该对疼痛进行处理。疼痛科的医生可以根据他的这个带状疱疹出现的节段进行局部的处理,比如说可以进行神经阻滞,可以进行局部理疗。带状疱疹的产生跟免疫低下有关,一般是在免疫力低下的时候出现,这是因为带状疱疹病毒的急性发作导致的皮肤上面相应的感觉神经支配区域皮肤出生水疱和疼痛。

孕早期带状疱疹

孕妇由于妊娠后身体抵抗力降低,一旦感染此病毒后,上述症状可能会进一步加重,因此需要早诊断,早治疗。临床上常用阿昔洛韦等药物来治疗,但由于含激素的药物在使用后可能会导致胎儿畸形,因此怀孕后得了带状疱疹。主要靠辨别疼痛的性质来进行判断,其疼痛可表现为阵发性、烧灼样疼痛,并且发病初期还可能会出现不同程度的乏力,低热的现象。

带状疱疹喝酒

如果在这个期间喝酒的话,患者抵抗力会更差,病情会变得更加严重,甚至会形成带状疱疹后遗神经痛的发生。带状疱疹为水痘带状疱疹病毒感染导致,只有在患者抵抗力比较低下的时候,比如酗酒,熬夜或者长期的劳累,使得抵抗力免疫功能下降,才会导致水痘带状疱疹病毒的繁殖,进而导致疾病的发生。