甲状腺囊实性结节的诱因主要有饮食、环境、遗传及甲状腺激素的紊乱。甲状腺囊实性小结节较小时,可无明显临床症状,伴随着结节的增长,可逐渐出现颈前肿块、颈前区隐痛、吞咽不适感;如结节较大,产生压迫症状时,还可出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难及呼吸困难的表现。甲状腺结节的诊断主要依靠体检、甲状腺彩超或CT、甲状腺激素及相关抗体的检测以及甲状腺核素扫描。1、对于以左侧叶囊实性小结节,如界限清楚、没有钙化,则仅需定期随访及复查甲状腺彩超即可。2、对于较大的甲状腺结节增长迅速、节前不清伴有钙化,则需进一步的行甲状腺结节穿刺学检查,判断有无手术指证。
甲状腺结节穿刺是什么意思
随着高频彩超的应用,甲状腺结节的诊断率越来越高,而甲状腺结节诊断之后关注的重点是良恶性的鉴别,通过彩超对结节的描述可以得出初步判断,对于彩超分类4类以上的结节建议做细针穿刺,目前是甲状腺结节诊断的金标准,具有创伤小而且诊断率高的优点,细针穿刺一般门诊即可以完成,不需要住院,通过细针穿刺出来的组织来判断是否检出癌细胞并可行BRAF基因检测,都能够得出比较准确的结果,同时根据这个结果决定下一步治疗,确诊甲状腺癌则毫无保留的考虑手术治疗。细针穿刺的并发症比较少,很少会引起创面的出血或者肿瘤的针道转移,不需要有太多顾虑。如果甲状腺穿刺可疑阴性,但是BRAF基因结果提示阳性则高度怀疑甲状腺乳头状癌,也建议手术治疗。
甲状腺结节中医治疗法
对于甲状腺结节大多数是在体检时发现,根据大数据的结果一般有5%到10%的甲状腺结节可能是恶性肿瘤性的病变。对于甲状腺结节一般高危的因素包括以下几点:首先单发实性低回声的结节,边界不清楚,结节内有丰富的血流信号并且伴有钙化;第二甲状腺结节功能中促甲状腺激素的水平升高的患者。对于甲状腺结节还要看有没有相关的家族性病史尤其是针对年轻的患者。对于中药治疗目前大多数是祛瘀散结、疏肝理气的中成药来缓解症状,同时做彩超随访观察,必要的时候做穿刺病检或者是切除病检。