术后为什么会肺部感染

术后肺部感染原因是比较复杂的:第一,内源性感染,主要是患者的口腔的定植菌误吸导致,需要加强口腔护理,及时清理呼吸道分泌物。第二,外源性感染,主要是病人在使用医疗操作检查时比如吸痰,由于没有严格的按照消毒导致医源性感染。第三,宿主自身,由于患者术后营养缺失,而没有得到及时的补充,自身免疫力下降,也是容易治病的,尤其在ICU。所以,需要积极的加强营养支持,另外术后应尽可能下床恢复活动。

慢性肺部感染怎么治疗

慢性肺炎有一些是慢性感染性疾病引起,比如分枝杆菌,包括结核这些引起的肺里面像是慢性感染的影子,再有一些以前感染以后留下的痕迹也称为慢性肺炎。所以发现肺内有慢性肺炎要去就诊,需要大夫根据症状以及肺内影像的特点判断可能的疾病,然后再做相应的检查。慢性肺炎可能是从胸部影像上做出的一些提示,慢性肺炎实际上指的是肺里面有炎性实变的影子,但是这些影子看上去时间比较长,通常把它叫慢性肺炎。如果是以前感染以后留下的痕迹未能完全吸收,这种情况就不再需要治疗。

肺部感染的症状

若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快,两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状的疾,提示肺部感染病情严重,不可拖延。肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起。其中肺炎较典型,具有代表性。根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。

肺部感染

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肺部感染查体

肺部感染种类比较多,多数患者有面颊的绯红、气促、鼻翼煽动等体征,听诊肺部常常会有异常的表现,可以有呼吸音的减弱、胸膜摩擦音、肺部啰音等。除此之外,还需要进行一些辅助检查,以明确肺部感染的具体类型,以便针对性用药。具体检查的项目一般如下:1、血常规:患者的白细胞计数通常在10000-30000/μL,中性粒细胞常常在80%以上,并且有核左移,细胞内可以见毒性的颗粒;2、痰液的细菌涂片检查以及痰培养:通过细菌的涂片检查和痰培养可以尽早确定病原体,对于治疗用药有重要的临床意义,另外,用PCR检测和荧光标记抗体检测同样可以提高诊断率;3、影像学的检查:不同的疾病,肺部有不同的影像表现;4、肺功能检查:肺功能检查有助于确定患者病变的程度、病程和治疗的效果。

预防肺部感染

植物人,即卧床病人预防肺部感染,第一要做好基本的预防措施,比如环境、温湿度,要注意开窗通风。第二是保证病人手的卫生,避免其他人手不干净导致病人的肺部感染,还要做好病人的翻身、扣背、吸痰、口腔清洁等方面的基础护理,一般情况下,卧床病人2到3个小时要翻身一次,并进行肺部的护理一次,如扣背、吸痰。还要监测生命体征,尤其是体温的变化,患者有没有发烧、咳嗽、咳痰的情况,如果有咳痰,痰液的颜色、性质、量如何。一般植物人会留置胃管,留置胃管也会引起肺部感染,预防感染要注意评估导管的位置,每次喂食前要将床头抬高30度以上,防止误吸的发生,这样可以避免肺部的感染。

心衰肺部感染

如果出现了严重的肺部感染,经过一些药物治疗,肺炎并不能得到控制,患者很快会因为呼吸衰竭、循环衰竭等原因导致死亡。但是,如果是轻症的肺炎以及心衰,在经过抗感染药物治疗之后,肺炎得到控制,心衰也可以得到控制。心衰、肺部感染的生存期,是难以确定的,主要看严重程度。