异位的内膜在卵巢皮质内生长,形成单个或多个囊肿,称为卵巢子宫内膜异位囊肿,囊肿表面呈灰蓝色,陈旧性的血液聚集在囊内,形成咖啡色粘稠液体,似巧克力样,所以俗称卵巢巧克力囊肿。术后常用的药物是促性腺激素释放激素激动剂,一般在术后应用3到6个月,会降低复发几率。囊肿大于四公分,合并不孕、用药治疗无效的,一般以手术治疗为首选,目前常做的是腹腔镜手术。但术后复发率非常高,年复发率高达10%,所以术后应该辅助药物治疗,并长期管理。
卵巢巧克力囊肿症状
卵巢巧克力囊肿的临床症状主要有:一、痛经,痛经是子宫内膜异位最明显的症状,却是最容易忽略的先兆,进行性加重。二、性交疼痛,这也是一个明显的信号,可能还伴有点状出血,卵巢巧克力囊肿的症状并不十分明显。三、不孕,月经失调,不孕的女性中子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。卵巢巧克力囊肿很少发生恶变,可逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,卵巢巧克力囊肿,虽然是良性疾病确有增生浸润转移及复发等恶性行为,此类卵巢囊肿是25至45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一,发病率为10%至15%,子宫内膜异位病灶会随时间增加而变大,渐渐侵蚀正常组织,造成卵巢组织不可逆的损害。
卵巢巧克力囊肿怎么引起的
对于巧囊破裂,一般要急症手术,剥除巧囊,吸除盆腔积液,如果没有巧囊破裂,对于巧囊导致的月经期疼痛或者持续腹痛,可以给予前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等药物对症治疗,也可以给与妈富隆等口服避孕药治疗,也可以选择米非司酮、内美通、丹那唑等激素类药物治疗,诱导闭经,药物治疗期间,疼痛明显减轻,巧囊缩小,但停药后病情会很快恢复到治疗前状态,如果可以间断性维持用药至绝经,就不用手术了,但是较难做到,所以对于巧囊疼痛,最根本的治疗方法还是手术,行巧囊剥除或者附件切除,严重者需要加上子宫切除。卵巢巧囊导致的疼痛,有时与巧囊破裂有关,一般表现为突发腹痛,巧囊区域压痛反跳痛,B超见到盆腔积液。