胃溃疡的护理问题

胃十二指肠溃疡护理措施包括一般护理、疼痛护理、并发症的护理以及用药护理。

一、一般护理

1、休息:溃疡有活动大便隐血试验阳性病人应卧床休息1∼2周。

2、饮食护理:宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物定时进餐,少量多餐。进餐时应细嚼慢咽,不宜过快过饱。每天5∼6餐,以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料要戒烟酒。

3、心理护理。

二、疼痛护理

1、评估病人疼痛的特点,与饮食的关系,饭后疼痛或饭前疼痛,有无放射痛。

2、指导病人使用松弛术、局部热敷、针灸、理疗等方法,以减轻腹痛。

三、并发症的护理

1、上消化道出血。

2、穿孔立即禁食补血、补液6∼12小时内紧急手术。

3、幽门梗阻禁食胃肠减压。

4、癌变:疼痛失去原来的规律性,粪便隐血试验持续阳性,应怀疑有癌变可能。

四、用药护理

1、H2受体拮抗剂:药物应在餐中或餐后即刻服用,也可一天的剂量夜间顿服。

2、胃黏膜保护剂:因硫糖铝在酸性环境下有效,应在餐前1小时与睡前给药。胶体铋剂在酸性环境下起作用,故在餐前0.5小时服用。

3、抗酸药:如氢氧化铝凝胶等,应在餐后1小时或睡前服用。

4、抗胆碱能药及胃动力药,如多潘立酮片、西沙必利片等应在餐前1h及睡前1h服用。

胃溃疡

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胃溃疡定义

主要是因为生活饮食不得当或是其他因素持续作用,体质减弱,造成胃黏膜形成炎症,炎症持续存在形成糜烂,糜烂的进一步发展,黏膜缺损超过了黏膜肌层,就被称之为溃疡。生活饮食需要注意忌口,适当运动,增加体质,吃饭时七分饱,细嚼慢咽,生活饮食规律,逐步调整,慢慢恢复。另外,还需要增加胃肠道黏膜的保护,增加胃肠道动力,减少胃酸在胃内残留的时间,减少对胃溃疡的刺激。

喝酒胃溃疡

适量饮用低度酒,能增加胃部血液的血流量,但长期或一次大量饮用烈性酒,会直接破坏胃黏膜屏障,引起充血、水肿、糜烂,甚至出血。身体是自己的,只有自己才能让它健康。饮酒的危害主要有以下几个方面:1、酒精-乙醇属于有机溶剂,它可直接造成胃粘膜损伤,空腹大量饮酒对胃的损伤更加严重,胃镜检查显示胃粘膜充血水肿,甚至糜烂和溃疡形成,严重者可发生粘膜出血。病人多有疼痛、呕吐等症状。2、长期饮酒的人,因酒精和饮食结构的不同,可使胃内酸性环境发生变化。由于细菌的繁殖,亚硝胺类物质增多,可能引起胃癌或加速溃疡恶变。3、经常大量饮酒可造成全身抵抗力下降,胃粘膜的保护作用减弱,容易被胃酸、胃蛋白酶侵蚀造成溃疡。4、原有溃疡或陈旧性溃疡经酒精侵蚀,可致溃疡复发,久治不愈,严重者发生出血、穿孔等。

胃溃疡输液

同时在治疗溃疡的时候,一定要看幽门螺杆菌是阴性还是阳性,如果幽门螺旋杆菌是阳性的,要同时配合抗幽门螺杆菌治疗,这样子胃溃疡才能得到比较好的修复,并能减少其复发的可能性,以防反复的溃疡,而造成局部病理性质的改变,最后发展成肿瘤的隐患。奥美拉唑是一个ppi,也就是质子泵的抑制剂,在治疗胃溃疡的时候,它是起到很重要的作用,它可以提升胃内的酸碱的程度,减少胃酸的分泌,促进胃黏膜的修复,所以它很重要的。同时大家吃饭要注意,一定要吃清淡、好消化的饮食,减少一些对胃黏膜刺激药物的使用,并且要戒烟戒酒。