胃十二指肠溃疡护理措施包括一般护理、疼痛护理、并发症的护理以及用药护理。
一、一般护理
1、休息:溃疡有活动大便隐血试验阳性病人应卧床休息1∼2周。
2、饮食护理:宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物定时进餐,少量多餐。进餐时应细嚼慢咽,不宜过快过饱。每天5∼6餐,以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料要戒烟酒。
3、心理护理。
二、疼痛护理
1、评估病人疼痛的特点,与饮食的关系,饭后疼痛或饭前疼痛,有无放射痛。
2、指导病人使用松弛术、局部热敷、针灸、理疗等方法,以减轻腹痛。
三、并发症的护理
1、上消化道出血。
2、穿孔立即禁食补血、补液6∼12小时内紧急手术。
3、幽门梗阻禁食胃肠减压。
4、癌变:疼痛失去原来的规律性,粪便隐血试验持续阳性,应怀疑有癌变可能。
四、用药护理
1、H2受体拮抗剂:药物应在餐中或餐后即刻服用,也可一天的剂量夜间顿服。
2、胃黏膜保护剂:因硫糖铝在酸性环境下有效,应在餐前1小时与睡前给药。胶体铋剂在酸性环境下起作用,故在餐前0.5小时服用。
3、抗酸药:如氢氧化铝凝胶等,应在餐后1小时或睡前服用。
4、抗胆碱能药及胃动力药,如多潘立酮片、西沙必利片等应在餐前1h及睡前1h服用。