黑痣的手术切除过程是这样的：第一个，所有的手术都需要先抽血，了解有无感染，有无凝血功能的障碍。第二个，在具体切除的时候，先在黑痣局部注射利多卡因，就是俗称的局部麻醉。用手术刀把黑痣完整的切除掉。当然具体的切除的手法，以及切除之后这个线形的分布，或者说切痣的切口走向要根据具体的部位来设计，然后就是缝合。对一些要求高的，尤其是面部的这类黑痣切除的时候，往往采用美容手术，美容缝合的方法，尽可能的使疤痕比较小，或者是不太明显。
黑痣病变症状
黑痣癌变在临床上，我们通常指的是恶性黑素瘤。恶性黑素瘤好发于30岁以上的成年人和老年人，青年发病者少，儿童更加罕见。恶性黑素瘤早期的表现，是在正常皮肤上出现黑色损害，或者是原有的黑素细胞的痣，在近期内扩大、色素加深。如果原来的痣发生了以下的这种临床的表现，则需要值得注意：1、原来的痣显著而迅速的扩大；2、颜色的加深发亮，周围发红；3、表面有结痂的形成；4、原来长痣的地方经常出血；5、容易发生破溃；6、用手触摸的时候，附近的淋巴结有肿大；7、周围有新的痣或者有卫星状的损害发生。如出现以上的变化，需要值得注意，对可疑者应该进行切除做活检。
把黑痣抠破了怎么办
生长在手掌部、足底部、腰腹部、肩带或者黏膜部位的色素痣需要格外注意，最好及时手术切除，因为上述部位的色素痣容易发生恶变。当色素痣出现颜色突然间加深、体积增大、渗出、破溃、疼痛、瘙痒或者外周出现新发的小色素痣时，考虑可能存在恶变，此时需要及时手术切除，并行皮肤病理检查。如果是不小心把痣抠破了，局部外用抗感染的药物，比如夫西地酸或者百多邦，注意避免接触水即可。但是如果色素痣反复抠抓刺激，是容易发生恶变的。
