对一些特别惧怕疼痛或小儿必能很好配合的患者，需要施行吸入辅助甚静脉麻醉，此时需要麻醉医生保持气道通畅，牙科医师术中及时吸引冲洗液及碎屑。更为复杂的小儿及难以配合的患者，拔牙需酌情考虑气管插管全身麻醉。局部麻醉副作用一般有局麻药入血、局部水肿或血肿及感染等，一般对症治疗即可，不必过度恐惧。依据所拔除牙齿的位置及难易程度，可使用表面麻醉、浸润麻醉及神经阻滞麻醉等。
心脏病拔牙的注意事项
以下情况应视为心脏病患者拔牙禁忌症或暂缓拔牙，1，有近期心肌梗死病史者，有人主张在经治疗好转后6个月，临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙，疼痛，恐惧，紧张等可诱使再次发生心梗，极为危险，如必须拔牙，需经专科医师全面检查并密切合作。2，近期心绞痛频繁发作。3，心功能3~4级，或有端坐呼吸，紫绀，颈静脉怒张，下肢浮肿等症状。4，心脏病合并高血压，血压大于等于180/110毫米汞柱，应先治疗其高血压后拔牙。5，有3度或2度2型房室传导阻滞，双束支传导阻滞，阿斯综合征史者。
肾炎能拔牙吗
患有肾炎的患者，建议低盐低脂的饮食，禁忌辛辣刺激性的食物，也多吃一些新鲜的蔬菜和水果增加免疫力，保证充足的睡眠，平时要注意个人口腔卫生，养成良好的个人口腔卫生习惯，养成早晚刷牙、饭后漱口等良好生活习惯，以及掌握正确的刷牙方法，每次刷牙时间三到五分钟，另外注意营养搭配，多吃新鲜的水果和蔬菜，以清理肠胃，避免口香糖、巧克力、烟酒、咖啡、烫的食物以及辛辣刺激性、油腻肥厚的食物，另外要注意个人口腔卫生，养成良好的个人口腔卫生习惯，禁忌辛辣刺激性食物。因为肾炎患者在治疗期间机体免疫力比较低下，抗病能力比较弱，不建议拔牙。首先相对于肾炎的患者在治疗疾病期间不建议拔除牙齿。可以等肾炎治疗痊愈后，达到健康状态再去拔牙，不会影响其他身体其他情况。
