脑梗现在在我国是比较常见的疾病,致残率也比较高,一旦脑梗后遗肢体活动不利、语言笨拙、吞咽困难等症状的时候,一定要及早的进行康复。自己在家的话一定要掌握好步态,进行跨门槛、在斜坡上缓慢的行走、上下楼梯等,加长行走的距离,也可以通过针灸、按摩,还有中医中药的方式帮助患者恢复。脑梗患者出现肢体活动不利的时候,要进行专业的训练,可以到医院的康复科进行下肢,还有上肢的功能锻炼。早日康复,患者的生活质量才能有所提高,脑梗以后一般的恢复的黄金时间是在梗死后6个月的时间,这是黄金恢复时间,错过这段时间,患者将进入后遗症期,再恢复就慢了。
脑梗药物治疗
脑梗塞的治疗用药主要分为急性期用药和一般用药。急性期主要是溶栓类药物,比如患者发病在4.5小时之内,可建议静点阿替普酶进行溶栓,也就是爱通立;若发病在6小时之内,可建议静点尿激酶进行溶栓治疗。如果患者没有溶栓的适应症,或者已经超过了时间窗,可建议使用一般药物静点治疗,比如改善循环类药物,如血栓通、血塞通或者舒血宁等;同时静点抗血小板聚集类药物,比如奥扎格雷。急性期应该给予清除自由基类药物,比如依达拉奉;同时应积极口服抗血小板聚集类药物,比如阿司匹林或者氯吡格雷;口服他汀类药物,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等进行二级预防。
脑梗做ct还是核磁
对于急性卒中患者,头颅CT是最常用的检查,对于发病早期脑梗死和脑出血的识别非常重要。CT对急性期的小梗死灶不敏感,特别是脑干和小脑的小梗死灶更难检出。核磁检查在脑梗死发病数小时后,就可以显示出病变区域,与CT相比,核磁可以发现脑干、小脑及小灶性梗死,功能性磁共振如弥散加权成像,可以在发病后的短期内,检测到缺血性的改变,早期梗死的诊断敏感性高。但因为核磁不像CT是一个常规急诊检查,核磁检查耗时长,有时需要预约,所以对于发病时间窗4.5小时以内,考虑需要溶栓的脑梗死病人,首选头颅CT检查,排除出血以后迅速进行溶栓治疗,而不需等待核磁共振的结果。